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Vaccin: mieux vaut faire le rappel dans le même bras que pour la première dose | La vie quotidienne du médecin

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Bras droit ou gauche? Pour le rappel, les chercheurs de Sydney montrent qu’il vaut mieux choisir le même bras que la primovaccination. Le taux d’anticorps protecteurs est obtenu plus rapidement, en raison d’une stimulation plus forte des cellules B B par les macrophages résidents du ganglion lymphatique drainé. Les résultats obtenus chez les animaux et les humains sont publiés dans Cellule.

Pour ce travail, l’équipe a décrit pour la première fois chez les animaux le mécanisme biologique au travail dans le ganglion lymphatique pendant les rappels, puis a mesuré la réponse des anticorps chez les personnes recevant un rappel contre le Covid selon le bras de l’administration.

«Les macrophages sont connus pour avaler des agents pathogènes et éliminer les cellules mortes, mais nos recherches suggèrent que ceux des ganglions lymphatiques près du site d’injection jouent un rôle central en orchestrant une réponse de vaccination efficace pendant le tour suivant. Par conséquent, l’emplacement compte», Explique Rama Dhenni, chercheur à l’Institut Garvan et co-pri-prime auteur de l’étude.

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Une stratégie en cas de pandémie

Chez les souris, les chercheurs ont montré que les cellules B migrent dans la couche externe du ganglion lymphatique local, où ils interagissent étroitement avec les macrophages résidents. Lors d’un rappel dans le même bras, les macrophages déjà sensibilisés capturent efficacement l’antigène et activent la mémoire des cellules B à proximité, ce qui provoque ensuite la production d’anticorps.

Leurs collègues de l’Institut Kirby ont ensuite analysé la réponse de 30 volontaires après un rappel Covivin avec le vaccin Pfizer MRNM: 20 reçu dans le même bras que la première dose, les 10 autres dans leur bras opposé. “Ceux qui ont eu les deux doses dans le même bras ont produit des anticorps neutralisants contre le SARS-COV-2 beaucoup plus rapidement, dès la première semaine”, rapporte Alexandra Carey-Hoppé, de l’Institut Kirby, l’autre auteur co-pri-prime.

Depuis la quatrième semaine, les deux groupes ont présenté des niveaux d’anticorps équivalents. «Si vous avez eu votre injection de vaccin cavide dans différents bras, ne vous inquiétez pas, notre étude montre qu’au fil du temps, la différence de protection diminue. Mais pendant une pandémie, les premières semaines de protection peuvent faire une énorme différence sur l’échelle d’une population», poursuit le chercheur de Kirby. Les chercheurs espèrent mieux comprendre les interactions entre les cellules B et les macrophages résidents, dans le but de développer des vaccins nécessitant moins de rappels.

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